Intolerância ao glúten: 5 sinais de alerta

Você sempre apresentou alguns sinais de que não se dá bem com certos alimentos — pães e massas, por exemplo — mas nunca confirmou nenhuma condição, nem sequer investigou o problema? Pois aqui vai um grande motivo para procurar um médico: tratar doenças gastrointestinais pode melhorar muito a sua qualidade de vida. Por isso, fique atento a certos sintomas da intolerância ao glúten. 

Doença celíaca x intolerância ao glúten 

Podem até parecer iguais, mas não são. De acordo com o cirurgião geral e bariátrico Dr. André Augusto Pinto, da Clínica Gastro ABC, “a intolerância ao glúten é a incapacidade ou dificuldade de digestão do glúten, que é uma proteína presente em alimentos como trigo, centeio e cevada”. 

A doença celíaca também é um tipo de intolerância ao glúten, mas sua origem é genética e autoimune. Ou seja, trata-se de uma resposta inflamatória do próprio corpo quando há consumo do alimento. Além disso, ela pode gerar consequências específicas ao organismo, como queda de cabelo e coceira na pele. 

Para identificar cada caso, é sempre bom procurar um profissional qualificado, que fará uma análise clínica e pedirá alguns exames. “O diagnóstico é feito através de exames de fezes e biópsia intestinal com colonoscopia e endoscopia digestiva alta”, explica o médico. 

Diferenças principais 

	Intolerância ao glúten	Doença celíaca
Origem	Digestiva	Genética e autoimune
Lesão intestinal	Geralmente não lesa	Lesa as vilosidades intestinais
Tratamento	Reduzir ou evitar glúten	Dieta sem glúten rigorosa e vitalícia

Sintomas da intolerância ao glúten 

1. Você sofre constantemente com problemas digestivos

Entre eles: 

• Diarreia crônica 

• Dor e inchaço na barriga algumas horas depois das refeições 

• Perda de apetite 

• Perda de peso 

• Vômitos frequentes 

• Intolerância à lactose 

• Gordura nas fezes 

2. Você está sempre cansado

O médico explica que a fadiga e o cansaço aparecem porque o corpo gasta toda a energia no combate à inflamação crônica do intestino, causada pela intolerância ao glúten não tratada. Assim, a sensação ocorre mesmo em pessoas que praticam atividades físicas e dormem bem. 

3. Seu humor varia muito durante o dia

Tontura e alterações de humor acontecem principalmente após as refeições, com sintomas de irritabilidade e ansiedade. Isso porque substâncias como a serotonina (hormônio da felicidade) são produzidas no nosso trato digestivo — mas essa produção é afetada em quadros de intolerância ao glúten. 

4. Sentimentos como tristeza são frequentes

“A conexão entre o intestino e o nosso cérebro ajuda a entender como a depressão, a ansiedade, as doenças autoimunes e até a obesidade estão ligadas”, afirma o especialista. 

5. Você tem crises de enxaqueca

“A enxaqueca começa entre 30 e 60 minutos após a refeição, podendo ser seguida de visão turva e dor ao redor dos olhos”, explica o Dr. André Augusto Pinto. 

Sintomas menos comuns  

Além dos sinais mais conhecidos, o médico diz que podem ocorrer sintomas atípicos: 

• Gordura no fígado 

• Fraqueza nos músculos 

• Redução da massa óssea 

• Fraturas frequentes 

• Falta de coordenação 

• Comprometimento da medula óssea 

A anemia também é um sinal de alerta importante — especialmente a anemia ferropriva sem causa aparente, que deve levantar a suspeita de problemas relacionados ao glúten. 

Dieta sem glúten: o que comer e o que evitar 

Se o diagnóstico confirmar a necessidade de evitar o glúten, saiba que as opções atuais são bem mais variadas do que no passado. 

Alimentos naturalmente sem glúten:

• Grãos: arroz, milho, milheto, trigo-sarraceno, quinoa, sorgo 

• Farinhas alternativas: de arroz, de mandioca, de milho, amido de batata, polvilho 

• Carnes e peixes: todos os frescos (evite os empanados ou com farinha) 

• Frutas e verduras: frescas ou congeladas (atenção a temperos e aditivos) 

• Laticínios: leite, iogurte, queijos (cuidado com produtos temperados) 

• Ovos: naturalmente sem glúten 

• Castanhas e sementes: naturalmente sem glúten (verifique aditivos) 

• Leguminosas: lentilha, grão-de-bico, ervilha, soja 

Cuidado com o “glúten escondido”

Alguns alimentos parecem inofensivos, mas podem conter glúten: 

• Conservas (picles, cebola em conserva, pimenta em conserva): muitas usam vinagre de cevada 

• Embutidos (salsicha, presunto, mortadela): podem usar farinha de trigo como liga 

• Caldo de carne em tablete: o granulado pode conter glúten 

• Molho de soja (shoyu): pode conter até 50% de proteína de glúten 

• Molhos prontos: ketchup, mostarda e maionese exigem leitura do rótulo 

• Balas e chicletes: podem usar espessantes de origem de trigo 

• Almôndegas e hambúrgueres congelados: farinha de trigo usada como “liga” 

• Batata frita congelada: pode receber farinha de trigo antes do congelamento 

• Sorvetes: algumas marcas usam espessantes de trigo 

• Sopas instantâneas e desidratadas: podem usar cereais 

• Barrinhas de proteína: glúten usado para dar textura 

• Café em pó: algumas marcas misturam cevada 

• Alguns medicamentos: certos comprimidos usam amido ou farinha de trigo como excipiente 

Perguntas mais buscadas 

1. Intolerância ao glúten e doença celíaca são a mesma coisa?

Não. A doença celíaca é uma doença autoimune que lesa o intestino; já a intolerância ao glúten (sensibilidade ao glúten não celíaca) é mais uma sensibilidade digestiva, que geralmente não causa lesão intestinal. 

2. Intolerância ao glúten tem cura?

Não existe “cura”, mas evitar ou restringir o glúten controla os sintomas. Pessoas com sensibilidade não celíaca podem tolerar pequenas quantidades, mas o limite varia de pessoa para pessoa. 

3. Se eu suspeito de intolerância ao glúten, o que devo fazer primeiro?

Não pare o glúten por conta própria. Procure um médico e faça os exames ainda consumindo glúten. Suspender o glúten antes dos testes torna o diagnóstico impreciso. 

4. Quem tem doença celíaca precisa cortar o glúten para sempre?

Sim. O único tratamento para a doença celíaca é a dieta sem glúten rigorosa e vitalícia. Mesmo sem sintomas, pacientes não tratados têm risco maior de complicações, como desnutrição, osteoporose e alguns tipos de câncer. 

5. A dieta sem glúten pode causar deficiências nutricionais?

Sim, se feita sem orientação. A dieta sem glúten tende a ser pobre em fibras, ferro, cálcio, folato e vitaminas do complexo B. Por isso, o acompanhamento com nutricionista é essencial para garantir equilíbrio nutricional. 

6. Alergia ao trigo e intolerância ao glúten são a mesma coisa?

Não. A alergia ao trigo é uma reação imunológica a diversas proteínas do trigo, podendo causar sintomas de leve a graves. Já a intolerância ao glúten é voltada principalmente à proteína glúten, com sintomas digestivos e sistêmicos. 

7. Alimento sem glúten é sempre mais saudável?

Não. Muitos produtos industrializados sem glúten têm mais açúcar, gordura e aditivos, além de menos fibras. Priorizar alimentos naturalmente sem glúten (vegetais, frutas, leguminosas, carnes magras) é mais saudável do que depender de produtos processados. 

8. Crianças com intolerância ao glúten têm sintomas diferentes?

A doença celíaca em crianças pode se manifestar com barriga inchada, fezes volumosas e com mau odor, atraso no crescimento, anemia e alterações no esmalte dos dentes. Se a criança apresentar esses sinais, é importante procurar o pediatra. 

Fonte 

• Dr. André Augusto Pinto, cirurgião geral e bariátrico da Clínica Gastro ABC