Como o diabetes tipo 2 se desenvolve?

Talvez você já tenha ouvido falar em resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes tipo 2 e ficado com a impressão de que são condições completamente diferentes. 

Na prática, elas costumam fazer parte de um mesmo processo, que pode acontecer ao longo dos anos e, muitas vezes, sem sintomas evidentes no início. 

Entender como cada etapa funciona ajuda a reconhecer oportunidades de cuidado e prevenção. 

Tudo começa com a resistência à insulina 

A insulina é o hormônio responsável por ajudar a glicose a sair do sangue e entrar nas células, onde será usada como fonte de energia. 

A resistência acontece quando as células do organismo, principalmente nos músculos, fígado e tecido gorduroso, começam a ter dificuldade de responder à ação desse hormônio.  

Para compensar, o pâncreas aumenta a produção de insulina e consegue manter os níveis de glicose dentro da normalidade por um período. 

Por isso, nessa fase, os exames de glicemia costumam permanecer normais, mas os de insulina podem apresentar alterações. 

Entre os fatores que podem contribuir para a resistência à insulina estão: 

• excesso de peso 

• sedentarismo 

• redução da massa muscular 

• histórico familiar 

Quando surge o pré-diabetes 

Com o passar do tempo, o pâncreas pode começar a ter dificuldade para acompanhar essa demanda crescente por insulina.  

Nesse momento, os níveis de glicose começam a subir, mas ainda não atingem os critérios para o diagnóstico de diabetes. 

Esse estágio é chamado de pré-diabetes e constuma ser identificado quando: 

• a glicemia de jejum fica entre 100 e 125 mg/dL 

• a hemoglobina glicada (HbA1c) fica entre 5,7% e 6,4% 

Embora o nome possa causar preocupação, existe uma boa notícia: essa ainda é uma fase com boas chances de mudança ou regressão. 

De acordo com estudo citado pela Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, mudanças no estilo de vida, como praticar pelo menos 150 minutos de atividade física por semana e modificar os hábitos alimentares, podem reduzir em até 58% o risco de desenvolver diabetes tipo 2. 

Quando o diabetes tipo 2 se instala 

Se a resistência à insulina continua avançando, o pâncreas pode perder parte da capacidade de produzir a quantidade necessária de insulina. 

Com isso, o nível de açúcar no sangue sobe de forma contínua e chega ao estágio do diabetes tipo 2. 

O diagnóstico é confirmado quando: 

• a glicemia de jejum chega a 126 mg/dL ou mais 

• a hemoglobina glicada (HbA1c) chega a 6,5% ou mais 

O diabetes tipo 2 é uma condição crônica e requer acompanhamento contínuo para manter a glicose estabilizada e reduzir o risco de complicações ao longo do tempo. 

Dependendo de cada caso, o tratamento geralmente inclui medicamentos, juntamente a mudanças no estilo de vida. 

Como cuidar da sua saúde em qualquer estágio 

Seja qual for o seu momento, mudanças no estilo de vida são a base do cuidado. Veja o que faz diferença: 

• Movimente-se com regularidade: combinar atividades aeróbicas, como caminhadas, com exercícios de força, como musculação, aumenta a captação de glicose pelas células e reduz a resistência à insulina. 

• Inclua mais fibras na alimentação: consumir de 25 a 30 gramas de fibras por dia ajuda a proteger o organismo. 

• Reduza bebidas com açúcar: sucos adoçados e refrigerantes consumidos com frequência estão associados a um risco 16% maior de desenvolver diabetes, segundo estudo citado pela Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. 

Compreender o processo ajuda a agir mais cedo 

Nem todo caminho leva obrigatoriamente ao diabetes tipo 2. 

Identificar alterações precocemente e iniciar mudanças no momento certo pode fazer diferença na saúde hoje e no futuro. 

Acompanhar os exames e contar com orientação profissional são passos importantes em qualquer etapa dessa jornada. Na Drogasil, você pode agendar e realizar exames para acompanhar sua glicemia com segurança, na farmácia mais próxima. 

Referências:  

Diagnóstico de diabetes mellitus. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024). DOI: 10.29327/5412848.2024-1. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/diagnostico-de-diabetes-mellitus/?generate_pdf=17554  

Terapia Nutricional no Pré-Diabetes e no Diabetes Mellitus Tipo 2. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2023). DOI: 10.29327/5238993.2023-8. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/terapia-nutricional-no-pre-diabetes-e-no-diabetes-mellitus-tipo-2/  

Atividade física e exercício no pré-diabetes e DM2. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes (2023). DOI: 10.29327/557753.2022-8. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/atividade-fisica-e-exercicio-no-pre-diabetes-e-dm2/