Câncer de Próstata: saiba tudo sobre a doença

O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens brasileiros, ficando atrás apenas do câncer de pele não-melanoma. Apesar de ser uma doença séria, o diagnóstico precoce torna a maioria dos casos perfeitamente tratável. Este guia reúne tudo o que você precisa saber para entender a doença, desde os primeiros sinais até as opções de tratamento. 

O que é a Próstata e o que é o Câncer? 

A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino, localizada abaixo da bexiga e à frente do reto. Sua função é produzir parte do sêmen. O câncer de próstata ocorre quando as células dessa glândula começam a se multiplicar de forma desordenada e anormal. 

Em sua fase inicial, a doença é silenciosa e cresce lentamente. Por isso, a conscientização e os exames de rotina são fundamentais. 

Fatores de Risco 

Alguns fatores aumentam a probabilidade de desenvolver a doença: 

• Idade: O risco aumenta significativamente após os 50 anos. 

• Histórico Familiar: Homens com pai ou irmão que tiveram câncer de próstata antes dos 60 anos têm risco de 3 a 10 vezes maior. 

• Raça: Homens negros têm maior incidência e costumam desenvolver a doença de forma mais agressiva. 

• Obesidade: Estar acima do peso está associado a um risco maior de desenvolver formas mais agressivas da doença. 

Sintomas do Câncer de Próstata 

Na fase inicial, o câncer de próstata não apresenta sintomas. Quando eles aparecem, geralmente indicam que a doença já está em um estágio mais avançado. Os sinais podem ser confundidos com o crescimento benigno da próstata (HBP) e incluem: 

• Dificuldade para urinar. 

• Fluxo urinário fraco ou interrompido. 

• Vontade frequente de urinar, principalmente à noite. 

• Sangue na urina ou no sêmen. 

• Dor óssea (em casos de metástase). 

Importante: A presença de sintomas não confirma a doença, e a ausência deles não a descarta. A visita regular ao urologista é imprescindível. 

Diagnóstico Precoce: quais exames fazer 

O diagnóstico é feito a partir de uma combinação de exames. A decisão de quando começar a fazê-los deve ser discutida com um urologista. 

1. Exame de PSA (Antígeno Prostático Específico): Exame de sangue que mede a dosagem de uma proteína produzida pela próstata. Níveis elevados podem indicar uma anormalidade, mas não confirmam o câncer, pois outras condições (como HBP ou prostatite) também elevam o PSA. 
2. Toque Retal: Exame rápido e fundamental no qual o médico avalia o tamanho, forma e textura da próstata. É essencial para detectar nódulos suspeitos que o exame de PSA não identifica. 

Se houver alguma alteração nesses exames, o médico pode solicitar: 

• Ressonância Magnética Multiparamétrica: Para visualizar a próstata com mais detalhes e identificar áreas suspeitas. 

• Biópsia: Procedimento no qual são coletadas amostras de tecido da próstata para análise em laboratório. É o único método que confirma o diagnóstico de câncer. 

Tratamento  

A escolha do tratamento é personalizada e depende de vários fatores, como estágio da doença, idade do paciente, estado de saúde geral e preferências pessoais. 

• Para Cânceres de Baixo Risco (Localizados e de Crescimento Lento): 

• Vigilância Ativa: Monitoramento rigoroso do câncer com exames regulares, adiando tratamentos mais invasivos para evitar efeitos colaterais desnecessários. 

• Prostatectomia Radical: Cirurgia para remoção total da próstata. 

• Radioterapia: Uso de radiação para destruir as células cancerígenas. 

• Para Cânceres Localmente Avançados ou Avançados: 

• Terapia Hormonal (Bloqueio Androgênico): Tratamento que visa reduzir os níveis de hormônios masculinos (andrógenos) que alimentam o crescimento do câncer. 

• Quimioterapia: Utilizada quando o câncer não responde mais à terapia hormonal. 

• Outras Terapias: Imunoterapia e medicamentos radio farmacêuticos são opções para casos específicos.